Челябинская областная детская клиническая больница

государственное бюджетное учреждение

здравоохранения

Многоканальный 8 (351) 260-74-73

Поликлиника 8 (351) 731-69-27, 731-69-47, 260-96-08

Плановый и экстренный приемный покой 8 (351) 260-74-03

Платные услуги 8 (351) 729-34-16, 731-69-56, 8 (919) 123-12-17

ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Здоровье детей Южного Урала - наша забота!

Новости

Реанимация новорожденных всегда на посту.

Маленькие пациенты челябинских реаниматологов очень разные – кто-то в первые дни жизни перенес сложнейшую операцию, у кого-то возникли проблемы в родах, а третьи и вовсе весят граммов 600-800. Сегодня на Южном Урале выстроена целая система помощи таким деткам, а ее центр находится в Челябинской областной детской клинической больнице, и в частности, в отделении реанимации и интенсивной терапии №1.

«Есть родовспомогательные учреждения, а есть лечебные. Наша больница – это больница третьего уровня, дети у нас здесь не рождаются, мы их привозим из всех территорий области, – расставляет точки над i заведующий отделением, главный детский реаниматолог-анестезиолог регионального минздрава Олег Лапин. – На базе нашего отделения работает реанимационно-консультативный центр, который находится на круглосуточной связи со всеми роддомами области. С семью территориями налажена система видеомониторинга, которая помогает в режиме онлайн контролировать состояние пациентов, находящихся в десятках и сотнях километров от нас».



Как это работает? Как только в области появляется на свет тяжелый по медицинским меркам ребенок, о нем сразу же узнают специалисты областной больницы.

«В маленьком роддоме сложные дети появляются три-пять раз за год, а мы с ними работаем ежедневно, поэтому всегда готовы прийти на помощь коллегам», – улыбается доктор.

Как правило, за такими детками мгновенно в путь отправляется автомобиль с надписью «реанимация новорожденных». Врачи говорят – это самое настоящее отделение на колесах, оснащенное кювезом, аппаратом ИВЛ, монитором слежения и другим необходимым для оказания помощи самым тяжелым пациентам оборудованием. Пока врач находится в пути, специалисты консультируют больного по видеосвязи.

Впрочем, в последнее время реаниматологи стали немного реже бывать в роддомах области.

«С введением приказа по маршрутизации беременных таких детей стало значительно меньше, сейчас они появляются на свет в роддомах Челябинска, особенно в последний месяц, после открытия нового перинатального центра. Это позволило значительно улучшить показатели по младенческой смертности, в Челябинской области они сейчас лучше, чем в среднем по стране», – говорит Олег Вениаминович.



Однако это вовсе не означает, что у реаниматологов стало меньше работы. С введением перинатального центра удалось значительно приблизить хирургическую помощь к новорожденным, раньше за ней приходилось ехать за десятки, а порой и за сотни километров, теперь же она находится практически в соседнем корпусе. Если малышу, появившемуся на свет в главном роддоме области, необходима помощь узких специалистов, он сразу же переводится в областную больницу.

«Сейчас у нас в отделении находятся два ребенка из перинатального центра, один из них родился 22 октября, и у него была выявлена атрезия пищевода, – рассказывает доктор. – Пищевод – это трубка от глотки в желудок, но на каком-то месте она прерывается, и ребенок не может есть. В данном случае атрезия была еще и со свищем, поэтому из нижнего отдела пищевода содержимое забрасывалось в трахею. В роддоме его заинтубировали, перевели на искусственную вентиляцию легких, катетер поставили и перевезли к нам».

Хирурги прооперировали кроху, а реаниматологи все это время помогали малышу выздоравливать. Сейчас опасений за здоровье маленького пациента почти не осталось, его начали подкармливать и готовить к переводу в отделение, где он сможет находиться с мамой.

«Таких детей с атрезиями наши хирурги успешно оперируют до десяти в год, и прогноз у них хороший», – обнадеживает доктор.



Они выхаживают самых сложных детей, дарят надежду даже очень крошечным. Не так давно в отделении реанимации выходили малыша, родившегося с весом всего 650 граммов и перенесшего в первые дни жизни операцию. Конечно, врачам помогает современное оборудование, но без большого сердца, без преданности своему делу и без профессионализма повторить такое невозможно.

На днях заслуги заведующего отделением Олега Лапина отметил президент страны – Владимир Путин подписал указ о присвоении доктору звания «Заслуженный врач Российской Федерации».

Олег Вениаминович скромничает: «Это заслуга всего коллектива», но сотни родителей спасенных малышей со всей области подтвердят, она более чем заслуженная, ведь на счету доктора не один десяток спасенных детских жизней.



Оригинал материала: http://cheldoctor.ru/text/mednews/228700927016960.html

03.11.2016

Врачей научили сообщать плохие новости

В Челябинске 25 и 26 октября прошел первый в стране практический семинар для врачей по навыкам общения при оказании паллиативной медицинской помощи детям. В первый день в нем приняли участие врачи-педиатры со всей области, которым приходится работать с самыми безнадежными пациентами, а во второй день тренеры приехали к врачам Челябинской областной детской клинической больницы.

Многим врачам в своей практике приходится сталкиваться с неизлечимо больными пациентами, но далеко не все из них умеют грамотно и тактично общаться с такими больными и их близкими. А самой большой проблемой в таких случаях становится сообщение плохих новостей о диагнозе, о предстоящем скором или уже свершившимся уходе больного из жизни. К сожалению, врачей этому не учат, и большинству из них приходится рассчитывать лишь на свои душевные качества.

Чтобы научить специалистов грамотно выстраивать диалог, слушать, дозировать информацию и в то же время поддерживать своих пациентов, в Челябинск приехала врач-педиатр клиники «Чайка», врач паллиативной службы и преподаватель навыков общения Первого МГМУ имени Сеченова Анна Сонькина.

Инициатива пригласить специалистов с тренингом исходила от челябинских врачей. «Я столкнулась в своей работе с тем, что доктора действительно не умеют общаться с пациентами так, чтобы не нанести травму, чтобы установить контакт, доверие, ведь даже неизлечимо больному ребенку необходимо продолжать оказывать помощь, чтобы поддерживать максимально высоким качество его жизни, – говорит заведующая отделением выездной паллиативной помощи детям ЧОДКБ Наталья Тарасова. – Мы с этим сталкиваемся постоянно: и врачи-онкологи, и реаниматологи, и вообще все отделения нашей больницы, где есть дети с тяжелыми заболеваниями, поэтому и попросили организовать такой тренинг».

Этот тренинг стал первым подобным тренингом в России для врачей, но специалисты очень надеются, что не последним. В нашей культуре, в нашем обществе до сих пор не принимается ситуация, что есть болезни неизлечимые, от которых умирают, но на это не нужно закрывать глаза – с этим нужно работать.

31.10.2016

Волонтеры клуба "Наше место" и участники шоу посетили детскую больницу.

Играть и смеяться можно, и не вставая с больничных коек. Доказали это маленьким пациентам больниц Челябинска – члены клуба "Наше место" и участники популярного телевизионного шоу.

Казалось, болезнь отступила, а улыбки на лицах детей, наконец, появились, когда в травматологическое отделение детской клинической больницы зашли волонтёры. Среди них – танцовщица Юлия Николаева и именинники – Клуб для молодежи с ограниченными возможностями. "Наше место" отмечает свой третий день рождения. Но вместо того, чтобы получать подарки, участники их дарят.

"Вы, может быть, сами когда-нибудь лежали в больнице и помните, что здесь все так скучно, эти стены надоедают, хочется домой. А мы принесли праздник прямо сюда", – говорит участник клуба "Наше место" Виктория Хусаинова.

Праздник пришёл одновременно в пять больниц. Где-то веселились, не выходя из палаты, где-то собирали ребят и родителей в холлах. Обязательно знакомились, а после – общались, загадывали желания и, конечно, играли. Например, раскрашивали руки краской и оставляли отпечатки пальцев на дереве дружбы.

"Игровые процессы очень помогают. Это важный этап такой лечебной терапии, которая оказывает влияние благотворное и на лечение, и на выздоровление наших маленьких пациентов", – отмечает Виктория Кечемайкина, и.о. заведующего отделения ЧОДКБ.

Такой благотворительный рейд и был задуман с верой в то, что положительные эмоции приближают счастливый момент выписки из больницы.


11.10.2016

Положительные эмоции - верный путь к выздоровлению.

В отделении кардиологии и ревматологии - дети с непростыми диагнозами, но, об этом практически ничего не напоминает. Не считая слегка уставших глаз. По словам врачей - маленькие пациенты с нетерпением ждут любых гостей, а уж к приезду хоккеистов Трактора готовились особенно. Сами предложили выучить стихи и спеть известную песню. Которой нападающий Артем Пеньковский с удовольствием подпел.

Хоккеисты привезли детям игрушки и большой телевизор. Но, самое главное, что запомнилось и тем и другим - общение. Врачи называют это особой терапией.

"Такие встречи помогают эмоционально.. и тем ближе пусть в выздоровлению + 7-49 сегодня даже самые тяжелые встали и пришли, так что ждем новых встреч.",- говорит заведующая отделением кардиологии и ревматологии Челябинской областной детской клинической больницы Наталья КОЛЯДИНА.

"Настроение замечательное.. давно хотели приехать, тут тоже есть большая армия болельщиков, они не могут приехать, поэтому мы к ним.",-  говорит  главный тренер ХК "Трактор"  Анвар Гатиятулин.

Среди пациентов отделение оказалось немало настоящих фанатов Трактора. Они, по возможности, посещают домашние матчи и даже имеют своих любимчиков.

"Раньше был Гарнер.. но он ушел... теперь еще аааа.. Якуценя же конечно!!",- говорит пациент отделения Денис ХМЕЛЕВ.

Ну а самым радостным подарком, само собой, стал хоккей. Конечно, хотелось бы сыграть в настоящий, говорит, Максим. Но зато в настольном - точно есть вероятность победить. Даже профессионала.

Напоследок, само собой, серия автографов и селфи. Хоккеисты обещают приехать еще раз, а врачи с нетерпением ждут улучшения здоровья пациентов.

http://ctc-chel.ru/video/5639/

03.11.2016

Чем опасна перегрузка железом

В Челябинске по инициативе регионального Министерства здравоохранения прошла конференция на тему «Перегрузка железом – междисциплинарная проблема». В конференции приняли активное участие врачи самых разных специальностей – гастроэнтерологи, гематологи, эндокринологи, генетики, инфекционисты, терапевты, неврологи, педиатры, дерматологи и др. Присутствующие с интересом выслушали доклады нескольких главных специалистов по одной из актуальных проблем современной практической медицины.

Главный внештатный детский онколог, заместитель главного врача по онкогематологии ЧОДКБ, доктор медицинских наук, И.И. Спичак рассказала о предварительных данных пилотного исследования, демонстрирующих более частую распространенность генов врожденного гемохроматоза в нашем регионе, весьма заметных нарушениях микроэлементного состава у подростков области, а также об имеющейся практике диагностики перегрузки железом и успешной хелаторной терапии у пациентов Областного детского онкогематологического центра для детей и подростков ГБУЗ «Челябинская областная детская клиническая больница».

Клинические случаи с демонстрацией практики диагностики перегрузки железа представили заведующая отделением эндокринологии Дорожной клинической больницы Ж.С. Тарасова и заведующий гастроэнтерологическим отделением ЧОДКБ Д.В. Сорокин. Эти доклады свидетельствовали о том, что комплексная диагностика до настоящего времени была трудна и практически невозможна.

Доклады вызвали оживленную дискуссию, участники конференции согласились, что специалист любого профиля в своей работе встречает пациентов с хроническими прогрессирующими дегенеративными изменениями, причиной которых может быть перегрузка железом. Учитывая имеющиеся в настоящее время диагностические мероприятия и возможности использования хелатоной терапии, такие пациенты могут своевременно остановить прогрессирование и даже уменьшить клинические проявления гемохроматозов.

24.10.2016

Выездная поликлиника. Двадцать лет в пути.

  Двадцать лет назад Челябинская областная детская клиническая больница стала первопроходцем в создании, так называемой, выездной поликлиники. Инициатором этого начинания стала Галина Николаевна Киреева, которая в то время возглавляла консультативную поликлинику ЧОДКБ.. Стоит отметить, что вскоре опыт челябинцев стал распространяться и в других регионах страны.

  В выходные дни специалисты больницы выезжают в города и сельские районы области, чтобы на месте осматривать маленьких пациентов Главная цель такой работы – приближение специализированной, высококвалифицированной медицинской помощи к маленьким жителям области. Каждый год проводится до 20-25 подобных выездов. Не секрет, что в территориях не хватает врачей, в том числе детских врачей-специалистов, таких как нефролог, аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог, ортопед, невролог. Чтобы попасть к ним на прием, родителям чаще всего приходится вести детей в областной центр: отпрашиваться с работы, тратить время и средства.

Работа выездной поликлиники планируется на основании заявок, поступающих от руководителей педиатрических служб муниципальных образований области и отражающих потребность района в консультативной помощи. По этим заявкам формируется состав бригады врачей-специалистов детской областной клинической больницы. Нередко это заведующие отделениями ЧОДКБ, кандидаты медицинских наук, сотрудники кафедр Челябинской государственной медицинской академии.

   Осмотр доктора такого уровня – это помощь для местного врача в постановке клинического диагноза, разработке плана лечения и реабилитации. А для родителей – это решение проблем с дальнейшим обследованием детей с выявленной патологией, понятные и доступные рекомендации не только по лечению, но также и по вскармливанию, уходу за ребенком, профилактике анемии, рахита, сколиоза, эндокринной патологии. В состав бригады включены врачи функциональной и ультразвуковой диагностики, что существенно увеличивает эффективность   осмотров, т.к. маленькому пациенту, в зависимости от показаний, на месте можно сделать ультразвуковое исследование, ЭКГ, оценить функцию внешнего дыхания. Такое обследование  дает возможность уточнить предварительный диагноз, позволяет предоставить рекомендации по дальнейшему обследованию ребенка на базе ЧОДКБ. По назначению врачей-специалистов выездной консультативной поликлиники проводятся обследования, ради которых пациентам пришлось бы ехать в областной центр, например, нейросонография, УЗИ суставов, УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов.

 Нередко на выездах на прием к нашим специалистам попадают дети, у которых обнаруживаются заболевания, требующие дальнейшего обследования и лечения в детской областной клинической больнице. Таким детям назначается плановая консультация или госпитализация в ЧОДКБ.

    Потребность в такой форме работы детских врачей со временем не уменьшается. Скорее наоборот: если в 2013 году к нашим врачам на выезде было сделано  33 тысячи посещений, то в 2015 году, эта цифра увеличилась почти на 10 тысяч (42840). 450 тысяч посещений – таков итог работы выездной поликлиники за 20 лет работы.

07.10.2016

Поздравляем Олега Лапина с высоким званием "Заслуженного врача"

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии № 1 Челябинской областной детской клинической больницы, главный внештатный детский реаниматолог-анестезиолог Минздрава области Олег Вениаминович Лапин заслуженно получил звание «Заслуженный врач Российской Федерации».

  Каждый день, в любое время суток, в любую погоду от главной детской больницы области отправляются в дорогу машины с тревожной надписью: «Реанимация новорожденных». Опытные детские реаниматологи спешат в роддома, больницы городов и районов области, где  требуется их срочная помощь. Каждый год специалисты Реанимационно-консультативного центра ЧОДКБ не менее 400 раз выезжают к маленьким пациентам, находящимся в угрожающем для жизни состоянии. Этот центр был создан на базе отделения реанимации и интенсивной терапии  Челябинской областной  детской клинической  больницы  при непосредственном участии Лапина О.В.



 Но бывают ситуации, когда врачи местных больниц обращаются к специалистам областной детской больницы и получают необходимые консультации по телефону, несколько раз в день, связываясь с реаниматологами областной больницы, рассказывая о состоянии ребенка. «Держать пациента на дистанции» - так говорят специалисты РКЦ об этой форме работы.
По инициативе Лапина О.В. в начале 2014 года внедрена система дистанционного видеонаблюдения и видеомониторинга за детьми, находящимися в угрожающих для жизни состояниях в медицинских организациях муниципальных образований Челябинской области. В эту систему включены 7 городов области: Троицк, Коркино, Копейск, Аша, Чебаркуль, Сатка, Златоуст. По каналам сотовой связи передается видеоизображение высокого качества и информация с прикроватного монитора пациента, благодаря этому специалист может лично оценить состояние больного и назначить необходимое лечение еще до приезда специалистов реанимационно-консультативного центра. Кроме того, в режиме оn-line специалисты   могут проконсультировать врачей других лечебных учреждений, как обращаться со сложной реанимационной аппаратурой.  Ежегодно осуществляется до полутора тысяч дистанционных консультаций. В связи с этим повысилась точность и объективность диагностических исследований, оперативность и достоверность передачи медицинской информации о состоянии здоровья больного ребенка. Новая форма работы позволяет делать конкретные шаги по снижению младенческой смертности на Южном Урале.

Олег Лапин стал лучшим реаниматологом-анестезиологом России 2010года.


01.11.2016

Здоровье детей: лечение и реабилитация – звенья одной цепочки

По распоряжению Правительства Челябинской области произошла реорганизация Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница». К главной детской больнице региона присоединилось ГБУЗ «Областной центр восстановительной медицины и реабилитации «Березка», расположенное недалеко от Челябинска на озере Курочкино.

«Березка» как медицинское учреждение существует уже несколько десятков лет. Оно функционировало под разными наименованиями, но все эти годы выполняло одну очень важную задачу – занималось оздоровлением и реабилитацией детей. К сожалению, проблема детской заболеваемости продолжает оставаться очень острой: до 38 процентов детей рождаются больными или заболевают в период новорожденности, до 7 процентов появляются недоношенными, по разным оценкам от 1.5 до 4.5 процентов детского населения получили статус инвалидов. При этом ежегодно сокращается число санаториев, ощущается нехватка реабилитационных коек в детских стационарах. А ведь санаторный этап медицинской реабилитации имеет огромное значение в выздоровлении ребенка.

- Реорганизация «Березки» позволит не только сохранить имеющиеся реабилитационные мощности в сложных экономических условиях, но и обеспечить их дальнейшее развитие и рост, - говорит главный врач ГБУЗ ЧОДКБ Галина Николаевна Киреева.- И главное - будет соблюдаться очень важный принцип - непрерывность лечебно-восстановительного процесса. Поэтому объединение двух структур в одно целое считаю вполне логичным и обоснованным решением.

21.10.2016

Хирурги взяли десятиминутку на грыжу

Только в Челябинской детской областной клинической больнице (ЧОДКБ) хирурги оперируют порядка 250 маленьких пациентов с паховыми и пупочными грыжами в год. Специалисты признаются, это едва ли не самая частая патология, с которой в практике сталкивается детский хирург. В этом году в больнице оперировать их начали по-новому – с минимальными риском и травмой для маленького пациента.

Физиология патологии довольно проста, поэтому она и распространена. «У мальчиков яички формируются в животе, а к моменту рождения они спускаются в мошонку. Вслед за собой они тянут брюшину, получается своеобразный «листочек», который будет выглядеть как канал, – поясняет детский хирург Борис Мустакимов. – В норме, после рождения канал закрывается, но иногда этого не происходит, и тогда в канал может спуститься петля кишечника, сформироваться грыжа, либо, если канал совсем маленький, и через него проникает только жидкость, образоваться водянка».

Конечно, у мальчиков грыжи явление более частое, но и у девочек они тоже не редкость. У них грыжа формируется аналогично, но когда свое положенное место в организме занимает матка. Замечают ее обычно родители – грыжа начинает расти и выступать, становится заметна внешне. Чаще всего это происходит в возрасте четырех-пяти лет, когда малыш становится активен, у него появляются нагрузки.

Обычно грыжа не доставляет ребенку дискомфорта, но хирурги настаивают на ее удалении. Дело в том, что в будущем, когда грыжа начнет расти, она может привести к нарушению кровообращения в органах, непроходимости кишечника и даже бесплодию. Сейчас на такую операцию у хирургов детской областной больницы уходит всего 10 минут, а на теле у ребенка остается лишь два крошечных разреза, длиной два и пять миллиметров, от которых вскоре после операции не останется и следа.

«Через первый разрез в паховой области проводится игла с нитью, которой мы обвязываем грыжевой мешок у основания. После этого грыжа будет перевязала и ликвидирована. Второй разрез в области пупка необходим, чтобы поставить видеокамеру. Визуализация позволяет хирургу полностью обойти грыжевой мешок, не задев ни важные сосуды, ни семявыносящий проток, они остаются абсолютно интактными, мы их не трогаем», – делится нюансами операции доктор.

У новой технологии множество преимуществ. Во-первых, удается решить проблему практически без разреза, во-вторых, во время лапароскопического вмешательства с помощью камеры хирурги могут изнутри обследовать брюшную полость и посмотреть, нет ли грыжи, которая не проявляет себя клинически, с другой стороны.

«Если видим вторую грыжу, мы делаем разрез размером два миллиметра с другой стороны и удаляем ее. Всего за одно вмешательство мы можем удалить три грыжи: левую и правую паховые, а также пупочную. Последнюю удаляем через разрез, через который ставили камеру», – добавляет Борис Хамисович.

Новые операции позволили снизить риск повреждения тонких структур, которые находятся рядом с грыжей, снизить риск операционных осложнений и значительно сократили время операции, а значит и время, которое ребенок находится под наркозом, что крайне важно. Сейчас технологию на вооружение взяли и урологи больницы в лечении водянки.

05.10.2016